凌晨四点半，手术室的走廊里弥漫着一股紧张的气氛。

李明站在手术室门口，目光落在手中的两份手术同意书上：一份属于车祸中受伤的旅游团领队，开放性骨折合并多发性内脏损伤；另一份属于那位怀孕的维吾尔族女士，肝脏撕裂伤合并胎盘早剥。

每一份同意书背后都是一条鲜活的生命，而现在，他必须决定先救治谁。

“血库准备情况怎么样？”李明转头问护士长古丽娜尔。

“献血的人越来越多了，但血液还需要时间检验和处理。”古丽娜尔说，“现在能立即使用的只有4个单位红细胞和6个单位血浆。”

“把急诊外科骨科最好的助手都叫来。”阿布都·卡德尔院长走过来，“两台手术必须同时进行。李明，你先做产科那台，让穆塔尔医生主刀骨科手术。”

李明点点头。

穆塔尔是医院骨科的老专家，虽然平时话不多，但手术技术极其精湛。

“我已经通知了阿曼大夫，”阿依古丽匆匆走来，手里拿着几份化验单，“他的止血方现在重新配好了，剂量更适合产妇使用。对了，产妇的凝血功能报告出来了，纤维蛋白原开始下降。”

“来不及等了，马上手术！”李明当机立断。

大出血病人的凝血功能下降是个危险信号，再拖延情况会更糟。

手术室里，一切已经准备就绪。

产科艾孜古丽主任和她的团队已经在待命，麻醉科的设备也调试完毕。

“李医生，我给她做了脊麻。”麻醉师努尔兰说，“考虑到出血量大，全麻风险太高。”

李明认可地点点头。

努尔兰虽然年轻，但判断很准确。

在这种情况下，脊麻确实是更好的选择。

“阿依古丽，你来监测胎心。”李明一边系手术衣一边说，“有任何异常立即告诉我。”

“明白。”阿依古丽已经站在了b超机旁。

手术刚一开始，问题就出现了。

腹腔镜下可以清楚地看到，肝脏右叶有一条长约8厘米的裂口，血液正源源不断地涌出。

更糟的是，破裂处紧邻下腔静脉。

“纱布压迫，吸引器准备！”李明沉声说，“艾孜古丽主任，请帮我评估一下胎盘情况。”

产科主任快速检查后，脸色凝重：“胎盘24的面积已经剥离，情况不太好。”

这是一个极其棘手的情况：如果先处理肝脏破裂，胎儿可能会因为缺氧而危险；如果先剖宫取出胎儿，母亲又可能因为失血过多而休克。

就在这时，阿依古丽突然喊道：“胎心开始降低了，已经降到110次每分！”

千钧一发之际，手术室的门被推开，阿曼大夫拄着拐杖走了进来。

老人虽然没有穿无菌手术衣，但他的出现仿佛带来了一线希望。

“用这个。”他递给护士一个小瓶子，“是我特制的新止血方，加入了三七粉和血竭，专门调整过药性。”

李明没有丝毫犹豫：“立即使用！同时准备剖宫产，我们必须同时救治母婴！”

手术室里的气氛异常紧张，每个人都屏住了呼吸。

阿曼大夫的药方发挥了奇效，肝脏破裂处的出血开始减缓。

李明抓住这个机会，用精湛的技术将破裂处快速缝合。

“胎心已经降到100了！”阿依古丽的声音透着焦急。

“准备取婴！”李明和艾孜古丽主任默契地配合着。

手术室里的时间仿佛静止了，只有监护仪的滴滴声在提醒着时间的流逝。

终于，一声清脆的啼哭打破了沉寂。

“是个男孩，体重28公斤！”护士欣喜地说。

但情况还没有完全稳定，产妇的血压开始波动。

李明知道，接下来的止血和缝合才是最考验技术的时候。

“再给一次阿曼大夫的药！”他一边缝合一边说，“注意观察凝血功能。”

手术持续了三个小时。当最后一针缝合完成时，天已经蒙蒙亮了。

李明摘下手术帽，额头上的汗水早已浸透了手术服。

“母子都平安。”他走出手术室，对焦急等待的家属说。

这时，隔壁手术室的穆塔尔医生也完成了手术：“骨折已经固定，内脏损伤也处理好了。”

走廊里响起了欢欣的掌声。

两台危急手术的成功，给这个漫长的夜晚带来了一线曙光。

阿依古丽递给李明一杯热气腾腾的红枣茶：“你已经连续工作快24小时了。”

李明接过茶，突然想起来：“其他伤员情况怎么样？”

“都稳定了。”阿依古丽说，“最先送来的那位气胸病人，胸腔引流效果很好。阿曼大夫的方子也帮了很大忙，几个合并内科问题的病人都平稳度过了危险期。”

“李医生！”产房的护士匆匆跑来，“那位产妇醒了，想见见你。”

病房里，年轻的产妇虚弱地躺在床上，她的丈夫正小心翼翼地抱着刚出生的婴儿。

看到李明进来，产妇用虚弱的声音说了声“谢谢”。

“这是我们的职责。”李明说