纱布的同时,左手却到了腹部那里,平着摸了一会儿后,便紧紧地深压下去! 这是在体表,根据血管走形按压止血! 由解剖学知识自然而然会的,并不是太高深的技能。 徒手按压止血术,在术中的应用,那是另外一个层次,并不相同。 但是如此把动脉破口的更近心端压住后,便可以很大程度地减少出血量。 因为患者血压不高,再加上周成的按压,因此周成揭开纱布之后,渗血竟不很多! 然后周成竟然在严骇涵之前,就把股动脉的近心端给抓住了。 “丝线!” 右手变成抓泥鳅式样,从里面就干脆利落地掏出来股动脉的一截。拇指和食指紧紧捏住。 然后换成本来在按压着腹股沟位置的左手的拇指与食指紧紧捏! 稍稍往外一提,接着立刻把提前准备好的两根丝线快速地就绕着血管走了一圈,套住紧紧结扎成半死活结后(参考系鞋带,比鞋带紧)。 这才把股动脉放下!稍微弹了弹血管残端,没看到出血,便长舒了一口气。 对许岩林说:“你先松开下力,我看看还有没有其他地方的出血。” 严骇涵的眉头顿时一挑,发现周成竟然做手术做到他前面之后,手里的动作不禁微微加快了几分。 可就这么毛躁的几分,却让严骇涵没来得及捉住动脉残端! 顿时,动脉便开始呲出血来! 崩得老高! 然后喷洒而下,其中一部分更是直接射到了严骇涵的眼睛镜片上。 周成那边还在找其他血管口子,见到此幕,马上伸手越过手术台,直接用拇指、食指和中指三指并用力地,抓住了对侧的股动脉残端。 可谓是,稳、准、狠! 飙血立刻止住。 可喷出去的血花,此刻却不断扬下,落在了手术室地面及众人头上及肩膀上。 但即便如此,所有人都只是看了严骇涵一眼,看到那里没再出血之后。 并未走开,而是对此一幕视若不见地继续开始手术了。 术中被喷点血,怕什么?只要不是手术刀被架在了脖子上,患者没有什么传染病,该手术的还得手术。 这是外科医生常规该有的定力。 严骇涵自然不能这么云澹风轻了,马上退了几步,然后道:“巡回,过来帮我摘下眼镜!” 镜片已经模湖,而且到了空中的血液立刻氧化变黑,黑乎乎的一片,挡住了严骇涵的视线。 严骇涵的眼镜被摘下之后,他才重新走近,也不觉得尴尬,只是耳根和脸颊有些臊红地接过了周成右手捏住的动脉近端,然后开始套扎! 心里暗骂,今天简直就是倒了大霉。 其他人虽然没动,可骨一科的李长华和王耀翔二人却是对视了一眼,从对面的眼神里看出来了嘲笑! 严骇涵竟然会犯这样的错误,也不知道是怎么想的! 但并未真往心里去。 下肢股动脉不比上肢的肱动脉,动脉小,一人直接捏住腋窝即可找对地方。 严骇涵呀严格套扎完两根丝线后,不由自主地看向帮了自己的周成。 发现,只是一会儿工夫不见,就看到此刻周成把伤口打开后,暴露清楚股动脉的伤处后还在‘把玩’着旁边的股神经和伴行的股静脉…… 实则是在检查这两个玩意儿有没有受伤。 只是这娴熟的手法,让严骇涵成了丈二和尚。 MLGB的,现在正在做手术呢,你这翻来翻去的。 只这时,严骇涵又看到,周成手里的血管钳像是成精一样的,不知道从哪里一撬,似乎又从伤口里掏出了内侧的大隐静脉,在解除了伤口的压迫后,有血液汩汩冒出。 周成就说:“血管外科的缝线有吗?开几根。” “有!”巡回护士马上回答,虽然不知道是哪个科的哪个主刀要的,她现在只想听命令,根本就懒得去计较。 严骇涵等人闻言顿时看了一眼周成。 这个病人是准备截肢的啊,你拿血管缝线做什么? 当然也包括了骨一科的李长宏。 周成就说:“严主任,我觉得可以把截肢的平面稍微往下更靠点,以后好装假肢一些,而这里的动静脉破口并不大,可以缝合一下。” 虽然是截肢,但是留多少,截多少,那也是完全不一样。 从大腿根部截肢是截肢,从足踝处截肢也是截肢,那功能保留程度,也完全不一样。 严骇涵闻言,觉得有道理。 也就不多说什么,罗云则是暗暗给周成竖起了个大拇指。 截肢术,虽然残酷,但是能多留就多留,这也是为了患者好,现在能做的,恐怕也就这些了。 骨科的人都不太精通血管外科的手术,血管外科解决不了血管的问题,那么骨科就只能尽量多留残端,来进行弥补了。 周成拿到了血管缝线后,很快就先把大隐静脉缝合起来,大隐静脉只有一个小口子,根本都用不着断肢再植术的三定点血管缝合法,便很快地把大隐静脉给补上了。 股动脉也是如此…… 严骇涵这边听了周成的话后,心里暗自一涩,如果周成没讲这话,那么他真的打算就从受伤的地方截肢算了,简单且粗暴,可周成这么一讲。 严骇涵身为主任,都不好意思说这边比周成那边截肢的范围还要短一些,因此他也要了血管缝线,然后就开始缝合了起来。 只是,当严骇涵缝合完,正要看周成在搞什么的时候。 忽然发现了个不太对劲的地方—— 因为周成现在正在患者的胫后动刀子! 而且动作熟练—— 他在干嘛呢? 周成自顾自地用圆刀破皮后,然后并没有用尖刀深入,而是用血管钳,如进自己家门一样的,钝性破开了肌肉层,直奔胫后动脉而去…… 一分钟之后,尖刀挑破了胫后动脉的血