的动作,黄煜则是双手举着患者的腿。 因为患者的身体颇为壮实,因此一双腿的重量不轻。 黄煜以前在神外科等科室轮科,就没有经历过这么高强度的抬腿动作,满脸的神色看起来都有些吃不消,勉强地支撑着。 周成见状,先戴了一双无菌手套,问黄煜要了一只腿,让黄煜可以左右手互换做个缓冲。 罗云则是直接和严骇涵一起洗手了,两人中途还在说些什么。 当罗云听到,严骇涵非常可惜地说杨弋风其实有办法完成病人的保肢手术,但他不愿意上台时。罗云觉得格外意外,但马上又想起了杨弋风给他讲过,去过SVS的学术年会。 倒也就恍然了。 罗云便转头问严骇涵:“严主任,也就是说,这个病人,其实是可以避免截肢的,只是现在没人敢来完成这个操作?” 严骇涵扫了罗云一眼,眼神和语气诡异:“罗云?你问这个做什么?可别节外生枝啊。” “这个病人本身情况就颇为特殊,身份也特殊。” 虽然严骇涵知道罗云的来头也颇为不小,自己等人都小看了罗云,但是,罗云明明就是骨科的人,若要去掺合血管外科的事情,而且还在这个病人身上的话,那严骇涵是绝对不允许的。 罗云赶紧解释道:“不是,严主任,我就好奇随口问一问。自然不会贸然去做保肢手术的。” “我自己又不是血管外科的研究生,既然黄主任都说了要截肢,那肯定听他的。他是这方面懂行的人。” 然后罗云又道:“严主任,我们组的周成,如今已经拿到了II级手术权限,肢体离断术,属于正宗的II级手术,我让他上台,我做助手,没关系吧?也不会耽误病人的病情。” “你觉得呢?” 截肢术简单,属于II级手术,周成正好能做,他要获得III级手术的授权,是需要一定的II级手术量来打底的。不可能II级手术的手术量还不够,丁长乐就去给他安排。 而这个手术量,周成得慢慢去积累。能多一台是一台。 科室里的病人不仅仅是周成的,也不仅仅是蔡东凡的,杜严军,张正权两个人也都需要学习。 “没事,等会儿你先把动脉扎了就好了。现在最主要的就是要解决血管损伤导致的失血问题。”严骇涵提醒了重点。 周成获得II级手术,是整个科室聚力去问医务部要来的,自然也是信任了周成的能力。 截肢术不难,保肢术才难。 如今病人要命的地方是多处创伤,失血严重,止血,输血,到入大于出,这才是关键。 只是止血久了后,动静脉内的血液都会凝固掉,若不行截肢的话,那么四肢的肌肉等都会逐渐坏死,到时候肌肉溶解等产生的肌酸等,也会要命得很。 所以,这次施展截肢术,其实可以分成两个步骤来做。 扎动脉,止血,紧急避险保命。 然后截肢,保命! 截肢术甚至可以六个小时之后再慢慢做,都没关系,不会对身体造成什么负担。 “好!”罗云和严骇涵重新走进的时候。 就看到李长宏已与王耀翔两人各自打开了双上肢的纱布,开始暴露肱动脉起来。 他们的手术目的和流程与严骇涵一般无二。 先止血,止血之后,李长宏便可以下台了。截肢的事情,让王耀翔慢慢完成就好…… 骨一科管上肢,骨二科管下肢。 因此罗云和严骇涵都没去看李长宏等人在做什么,只是吩咐周成和许岩林两个人赶紧去洗手,然后上台来帮忙。 周成点头,纯工具人的他在离开自己的位置后,才去平视着打量患者的其他情况。 右上腹一刀,估计直接扎在了肝脏上。口子的边缘整齐,应该还算蛮好修补的。 空肠和回肠的口子边缘也整齐,看来伤人者,并没有很残忍的捅了刀子后,搅动一下。 如果真这么做了的话,那恐怕是真的神仙难救了—— 但即便如此,腹腔内仍散发出极为刺鼻的味道。 肠管破了,那味道是欲仙欲死的。 让周成都不由自主地皱了皱眉头…… 周成与许岩林两个人洗手走进来的时候,就看到严骇涵已经配合着罗云在进行剥离一侧下肢的股动脉了,而骨一科的四个人已经分成两支队伍,分别开始找动脉,止血。 因为要截肢,因此可直接找到了肱动脉与股动脉后,扎掉即可。 周成换上了无菌手术衣,在罗云身边晃荡了一圈。 罗云就转身道:“周成,你带许岩林做另外一侧,股动脉探查结扎术只是简单的II级手术,是截肢术的一部分,你完成起来,应该不难吧?” 周成点了点头,看了下严骇涵。 股动脉的探查术只是II级手术,也是截肢术的组成部分,这个自然不难,周成拥有完美等级的解剖经验,靠着经验就能做了。 结扎动脉那更简单得很了,拿丝线扎掉就行。 严骇涵就道:“你和岩林一起做那边的股动脉探查吧,记得要小心点。找到破口后,要稳准狠地把股动脉的近端给压住。” 血管类同于水管,但又不完全同于水管,相同处是都能通过液体。 不同之处便是,水管可以在体表,血管一般都深埋了的。 水管有破口了,能够先把水停掉,然后去慢慢找口子,可血管不行,血管内血液的总开关是心脏,停止跳动了人就没了。 因此需要很快地找到血管的近心端,然后压住,控制出血。 周成拿到了II级手术的事情,科室里面的人都是知情的,因此许岩林也没多说什么,只是略有些羡慕地看向了周成。 还上前说:“周成哥,我来帮你先压住吧。” 周成点头。 然后右手慢慢撕开