手术的病人吗?” 向他发出请求的,赫然是何副主任。 正常情况下,何副主任很少与雪燕主任一起做手术。 今天晚上的这台手术是心外手术,何副主任平时只专注于胸外手术,年纪也这么大了,他不存在抽出时间和精力再把心外手术学一学。 那就只有一种可能,专程在这里等周灿。 “那个病人怎么啦?” 周灿问道。 需要术后上监护的病人,一般都是重症、大手术。 情况肯定比较糟糕的那种。 何副主任的手术能力,诊疗能力都是相当不错。经验也是十分丰富。 能逼得他这么晚,还专程在手术室等周灿,说明病人的病情远比想像的要复杂得多。 胸外手术中,肺部病灶切除极为常见。 我国的烟民数量居高不下,被迫吸二手烟的受害人群更是惊人。如果遇到一位不注意家人安全的男主人,可能他一人吸烟,导致全家被迫跟着一起吸二手烟。 要知道,二手烟的危害比直接吸烟还要大得多。 另外,雾霾也造成空气质量严重下降,pm25指数居高不下,又是肺部疾病高发的一大因素。 PM25是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物,也称为可入肺颗粒物。 它是孝喘、肺癌高发的一个重要罪魁祸首。 特别是北方的发达城市,很多人出门必须戴口罩。有条件的,在家中安装有空气净化器,为的就是对付空气中的PM25。 “病人出现肺泡持续漏气,情况很不理想。等会手术结束,我再跟你细说。” 何副主任很识趣,他可不敢耽误雪燕主任的手术。 如今,一年时间过去,雪燕主任不但手术能力已经相当强,而且整个科室在她的管理下,已经焕然一新,展现出强大的生存能力与凝聚力,空前团结。 人才培养也是十分不错。 周灿当初向她提出的三良策,被她悉数落到了实处。 “周灿,人家何主任为了这事,下班后一直没走呢!你看,要不先让何副主任去值班室休息一会,等到手术结束,你再去找他。别让他跟着我们一起熬夜遭罪。” 雪燕主任与周灿情同姐弟,关系密切,说话也没啥顾虑。 很是直接。 “罪过罪过!让何主任这么等我,真是受宠若惊。”必要的客套话还是要说一说的。“您先去值班室休息,我下了手术就过去找您。这台手术估计最快也得三个小时。” 周灿倒是觉得何副主任的缺点虽然有很多,但是对病人十分负责。 这一点让人特别钦佩。 话又说回来,他只对自己管的病人负责。 这个还真没法上升到医德的高度。大家吃的就是这碗饭,在各种监管制度的高压下,何副主任怕出事,对病人高度负责,这也是当今很多医生的真实工作状态。 有些患者一进医院,质疑医生这个,质疑那个,医从性极差。 真心没这个必要。 除非真的遇到很不靠谱的医生。 不然,相信没哪个医生会冒着砸饭碗的风险,专门来坑害患者。 在一些中小型医院,医生有一定的任务指标,给患者多开一些吃了没坏处,治疗效果一般的药,多开几个检查,这也是为了生存。 遇到自费的患者,医生一般都是尽量算计着开药、开检查。 有医保的患者,这个懂的都懂。 目前大环境就这样,不赚医保的钱,绝大多数医院都要倒闭掉。 真到了那一步,老百姓看病就更难了。 何副主任年纪大了,还真没办法像他们这些年轻人一样熬夜。听得周灿开了口,当即高兴的离开了手术室。 周灿则是拿起患者的资料开始迅速查看。 “这位患者的疾病有点棘手啊!本来以为只是普通的先天心脏病,没想到居然是法乐四联症。” “不棘手也不会把你给请过来了。我知道,你在急诊科一天的手术任务也非常重。只要我们自己有把握的手术,能不叫你过来帮忙,就尽量不叫。” 雪燕主任笑着回答道。 “燕姐有事随时叫我,不用担心我工作累。” 周灿能感受到她的体贴。 法乐四联症是紫绀型先天性心脏病里面最常见的一种。 如果不加以手术干预,患者一般活不过七岁。得这个病的患儿,平均寿命只有十二岁左右。 它主要表现为患儿在三到六个月的时候,出现紫绀。 脸、嘴唇、指甲、指尖,甚至通身都会出现紫绀现象。 特别是患儿哭闹时,紫绀现象尤其严重。 在医学上,这个病以前一直属于不治之症。后来有医生开创了心脏外科手术,不断摸索,最终找到了治疗这种先心病的手术方法。 所谓法乐四联症,指的是肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。 任何一个病灶都足以称之为先天心脏病。 四症合一,也让治疗难度以几何倍数增加。 治疗这个病,手术治疗是唯一选择。 不做手术,患儿非常容易死亡。 由于此病属于先天性心脏病,孩子小的时候,可能因为发育不良,或者身体状况不允许,无法耐受手术。 这种情况下,一般没办法一次做完根治手术。 有经验的外科医生,往往会选择先做姑息性手术。先把患儿的性命保住,等到患儿长大一点后,耐受能力强一些了,手术条件成熟了,再做二次手术彻底根治。 在周灿的印象中,这种难度的手术,雪燕主任以前压根不敢碰。 这次敢挑战一台法乐四联症手术,也说明她对自己的手术本领有了充分的自信。 “燕姐,查过患儿的冠脉吗?” 周灿把患儿的基本资料看完后,询问道。 “查过呀,下面就有患儿的冠状动脉显影。” 雪燕知道周灿从