患者的年龄、性别、身体有哪些基础疾病、发烧的病因等多方面的因素加以综合考虑。 这样做的好处就是可以更好的降低药害作用，真正做到因病施治。 从这方面来讲，主治和住院医师的开药水平真不是一个级别。 “周医生，能请你帮我看看65床的病人吗？” 周灿正在病房内查床，组内的女规培生余馨找了过来。 “怎么啦？” 周灿扭头问道。 自打他进入消化内科后，管的病人全部得到有效治疗，这是有目共睹的事实。 很多人嘴上不说，心中却是对他的能力十分佩服。 组内的余馨就更不必说了。 “就是上次那位感染了沙门氏菌的大妈，刚从重症医学科转回来了。我看她的情况依然很吓人，我的水平有限，担心出事。请你帮忙把把关，我可以放心许多。” 余馨解释道。 她现在只要遇到搞不定的患者，或者拿捏不准的情况，就会向周灿求助。 找同样是规培级别，能力比主治还强的周灿帮忙，可比找尚主任、黄兴贵要容易多了。 也没有那些心理压力。 “唉，那位大妈也真是的，当初要是感染了沙门氏菌第一时间诊治，那该多好啊！非得拖成重症才肯就医，捡回一条命算是好的了。” 周灿摇头叹息。 跟着余馨来到65床所在的病房。 大妈的老公早就出院了。 反倒是她这个陪护因为无知和侥幸心理，活生生把自己整进了重症监护室。 “阿姨，现在能说话吗？” 周灿看着病床上病怏怏，人都瘦了一大圈的大妈，心情很是复杂。 大妈看到他，差点没掉眼泪。 “周医生啊……当初我要是听了你的劝，也不至于半只脚迈进鬼门关。我这心里堵得慌，肠子都悔青了，我害了我的家庭哇……” 旁边专门请假前来照顾她的女儿赶紧给她擦眼泪。 “钱财都是身外之物，保住性命就是最好的结果。不是有句话说，大难不死必有后福吗？我相信您以后一定会过得很幸福，您看，您的女儿这么孝顺，特意请了假在病床前照顾你。” 周灿也不太会安慰人。 只能大致安慰大妈几句。 “我先给您量一下体征，如果您有哪里不舒服，一定要及时告诉我们。还有就是已经发生的事情就没必要再纠结与后悔了，保持愉悦的心情，您还能早几天出院。要是心中愁闷，胸气郁结，这对康复可是非常不利。” 周灿继续劝说这位大妈。 没办法，人家都已经倒霉成这样了，当医生的能帮就尽量帮病人一把。 “唔唔……我听你的，这次我一定不再自以为是！” 大妈吃过一次亏，再不敢任性。 她的女儿也是趁机安慰母亲。 “妈，医生都说了要您保持心情愉悦，您就别再为这事自责和发愁啦！”她是真心希望母亲能够活得开心一点，解开心结。 “告诉您一个好消息呀！爸已经在两天前就出院啦！正在家里养身体呢！他还在念叨，你妈没在家，我总感觉少了点什么！我和大嫂笑他没看到您，就跟丢了魂儿似的。” 原本还沉浸在自责和后悔中的大妈，听了这话，脸上果然露出了笑容。 “他当着我的面，可从不说这些好听的话。等我出院了，一定要给他炖一锅鸡汤。让他吃了早点恢复身体。” 大妈突然想起自己和老公就是喝了有问题的鸡汤才被感染，赶紧向周灿问道“周医生，自家养的鸡能吃吗？” 她是一朝被蛇咬，十年怕井绳，喝‘毒鸡汤’都有心理阴影了。 “当然能吃。只要是健康的鸡，并且煮熟煮透，完全没问题。鸡的补性温和，大病初愈，非常适合用来滋补身体。” 周灿笑着道。 站在旁边的余馨，此刻也是禁不住莞尔而笑。 这位大妈也有着可爱的一面。 周灿给大妈量完了体温、血压、心率这些基本体征，然后又了解了大妈此时的身体症状。 “阿姨目前的体征、症候都还不错，相信保要积极配合治疗，要不了多久就能康复出院。”周灿的这番话，同时给余馨和大妈、家属吃了定心丸。 几人的脸上均是露出喜色。 病人能够康复出院，这是患者、家属、医生、护士的共同追求。 “周医生，能请您再帮忙看看患者的医嘱吗？有没有需要修改的地方？”余馨可能也担心被周灿嫌她事多，又解释道。“尚主任说的，我和段子富遇到医嘱上拿不准的事，可以请教你。” “尚主任还真是抬举我！” 周灿露出一丝苦笑，自己也只是一个规培生，并没有尚主任想的那么强大。 不过幸好他的药理辨证已经晋升到了四级，只要不是遇到太复杂的病情，基本都能搞定。 仔细把患者的医嘱看了一遍，没什么毛病。 “医嘱与她当前的治疗、症候都很匹配，可以继续使用。不过仍然要严密观察患者的用药反映。如果出现异常反应，必须第一时间找上级医生处理。” 大妈刚从重症监护室转出来，身体还非常虚弱。 根据周灿在重症医学科的规培经验，这种患者属于重点护理对象。 周灿正在与余馨说着话，郑洪涛主任手下的高年资住院医师——黄亮，快步走进了病房。 只见他径直走向67床。 看来这张床位的患者归他管。 黄亮看到周灿，不由微微愣了一下，表情多少有些不自然。 因为七天前，那位急性胃肠炎的病人差点因为他的误诊误判，以及拖拉延误，造成患者死亡。 当时的情况特别凶险。 只要再迟送去胃肠外科两三个小时，患者就有可能发生休克，甚至死亡。 周灿及时发现患者可能发生了肠穿孔，不但救了患者，