第一门骨科医术的等级这么低，应该与他没有任何骨外科基础有关。 分离术、吻合术，一获得就是三级，那是因为它们是以切开、缝合、结扎这些基本外科医术为基础，衍生出来的高等医术。 断骨接合术，他是没有任何手术基础的。 他第一次就能接骨成功，一个是天赋很好，另外一个则是世间万法相通。他的四大外科基础医术都已经是主治级别，能让他触类旁通。 接骨时，比真正的新手肯定要强得多。 “骨科是外科医术中一个绕不开的坎，应用场景非常多。我现在获得了这门医术，找机会一点点把它升上去，倒也不错。” 周灿这人做事一向喜欢未雨绸缪。 与其以后做手术四处求人，还不如想办法多学几门医术。 外科手术的领域划分非常精细，全能医生几乎没有。 面对复杂手术，往往都是多学科联合作业。 比如肋骨完全折断，有刺到心脏或其它重要脏器的风险时，有可能需要做开胸固定手术。ωωw.cascoo.net 这时候往往就是心胸外科与骨科医生一起联合作业。 周灿现在每增加一门医术，将来做手术时需要求人的机会就会少一些。 而且各种医术都有着千丝万缕的联系，相辅相承，多学几门医术，对他的综合医术水平提升，也有着极大好处。 …… “老师，您看指骨接合可以吗？” “嗯，接得很好，抓紧时间完成后续的手术部分吧！” 许医生满意点头。 第一次就能接得这么好，已属非常不错。 断指再植手术，把病人的指骨接好还只是手术的第一步。 接下来的肌腱缝合、血管吻合、神经吻合，步步都是难关。任何一步没做好，都可能造成断指再植手术失败。 好在周灿已经完全有能力做好它们。 肌腱缝合，考验的主要是缝合、结扎两门医术，以及肌腱修复的相关知识。 住院医中等水平就能完全胜任这项工作了。 周灿的这两门医术全都是主治级别，足以把断掉的肌腱缝得非常好。 近四十分钟后，肌腱、血管全部已经吻合完毕。 通血试验，不到三十秒，断指端就已经出现了一丝红润。 完美。 许医生看到这里，已经非常放心。 笑着回自己那边工作去了。 周灿继续为病人完成后续的神经吻合、缝皮。 经过一个多小时的努力，这台断指再植术总算胜利完成。 他也赚到了多点手术经验值。 还收获了一门骨科医术。 这种稳步提升的感觉特别棒。 一位名医的成长，就是这么一步一个脚印，通过无数台手术与抢救、诊断经验，不断学习，堆积出来的。 手术一台接着一台的继续往下做。 田甜还是时不时的与陆医生、李师师两人闲聊。 她倒是想找周灿聊天，可惜周灿一本正经的工作，压根不怎么搭理。 讨了几次没趣之后，她就转移了聊天目标。 接近下午三点的样子，来了一位外伤缝合的手术病人。下巴摔伤，裂了一道口子，年龄很小，只有九岁半，是个男孩。 脸上依然残留着未干的泪痕。 这个年龄段的孩子，正是上房揭瓦，下地玩泥巴的顽皮阶段。 嬉戏打闹，摔倒受伤那是常有的事。 考虑到缝合的是脸部，又是一个孩子，对缝合要求相对较高。 许医生便把这位病人交给了周灿。 陆医生的缝合太过马虎，万一在孩子下巴上留下难看的疤痕，可能会影响孩子一生。 周灿很早就跟许医生学习过无痕缝合法。 以前因为缝合水平低，没办法尝试。 自从缝合水平升到主治级别后，他就开始找机会尝试无痕缝合法了。 经过实践，以及向许医生的多次请教后，他已经能够做得相当好。 周灿接下这台手术后，先是查看孩子的检查报告。 没有伤及骨头，就只是皮外伤。 还不错。 流血量不算大，说明并未伤及较大的动脉血管。 这个手术只能算是一个非常小的清创合手术。 田甜与李师师正聊得开心。 也不知道她今天怎么那么高兴？ 她说今年就能考中级护师，而且希望很大。 一般来说，护士的晋升与医师有所区别。毕业后工作一年可考初级护师，拿到初级护师证后，工作四年可以考中级护师。 她说明年就能考中级护师了，说明最少已经工作五年以上。 难怪乔雨被她欺负得死死的。 “局麻药剂！” 周灿不得不提醒她。 “好的！” 田甜微笑着答应，快速调配麻醉剂，然后递给正在仔细检查孩子伤口的周灿。 由于伤口处有着很多血，有的凝成了块，根本没办法看清伤口的具体情况。 只能等到麻醉后，对伤口做个清洗消毒，才能制定最好的缝合方案。 周灿随手接过配好的麻醉剂，对着孩子的下巴伤口周围注射。 以他主治级的注射手法，打局麻药剂怕是做得比绝大多数主治医生都要更好。 刚打下去没多久，孩子的伤口出血量突然增加。 孩子喊着头痛，胸部不舒服，呼吸也是变得急促。 这可把周灿给吓坏了。 金铭希上次出事故，到现在还受着处罚呢。 “老师，这个孩子打完局麻后，表现多处异常。会不会是麻醉药过敏？” 周灿第一次遇到这种情况，有些慌。 赶紧向那边的许医生求助。 “用药的剂量是多少？” “20mg左右!” 周灿给孩子注射浅表麻醉剂，用量至少减半。 “用的是什么麻醉剂？” 许医生看向田甜 。。 此刻，田甜表现得很淡定。出了事，护士一般不用担太大责任，都是医生挡在前面。 除非查明是护士的疏