娄主任读完病历后，没发现有用的线索。 目光不由落在那个孩子身上。 “病童11岁，体温39.7度，高烧。呼吸短促，血压一降再降，86/54mmHg。心率155/分钟。” 这些基础数据每一项都看着让人揪心。 病童目前的处境极度危险，如果不能及时找出休克原因，很可能死在抢救室。 医生已经尽到了抢救义务，不用担什么责任。 但是会对医院的声誉造成负面影响。 从家属之前的表现来看，医闹的可能极大。 娄主任与接诊医生的面色变得越来越凝重，一丝焦灼从眉间透出。 “该做的检查都做了吗？” 医生也是人，不是神。 仅任经验和医学知识诊断不出病因时，只能借助现代先进的医疗设备。 “这是抽血化验结果，以及脑部、胸腹部拍的片子，均未发现异常。” 出现休克的原因有很多，比如腹腔大出血，脑肿瘤压迫重要血管、神经等等。 娄主任接过检查的单子仔细查看，想要从中寻找出蛛丝马迹。 油汗从他的额头不断渗出。 汇聚成绿豆大小，从额头滑落。他却顾不上擦。 “从血液化验结果来看，基本可以排除中毒的可能。脓毒症也能排除。拍的片子能基本断定病童没有内出血，颅脑也没有明显损伤，不行，我得问问家属，在小诊所是怎么治疗的？” 娄主任经验丰富，已经开始诊所用的药有问题。 当然，这也只是怀疑。 “已经问过了，家属购买了感冒灵胶囊给孩子服用。除此之外，遵照诊所医生的医嘱，给孩子多喝开水，没做过其它治疗。” 接诊医生办事老炼，接诊流程也是十分严谨。 该问清楚的全都问清楚了。 用药没什么问题。 “小诊所最喜欢给病人输液，确定没给孩子输液过？” “家属说没有。” 有时候家属的话不一定可信。 “检查了孩子的胳膊、手臂吗？” “仔细看过了，没发现输液留下的针眼痕迹。” 这次回话的是皮肤暗黑，身形清瘦的中年医生。这人一看就是特别严厉的那种，因为长期皱眉，导致双眉间形成了一个深深的川字纹。 眼神如同刀子，锋芒直透人心。 “许医生亲自检查过，想必不会有错，那我就不必再看了。这个病童的情况危急，不能再拖，联系内科，让他们派医生过来会诊吧。” 娄主任当机立断，决定请内科的医生会诊。 内科称之为医学之母，它对疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查的鉴别诊断、病理诊断、治疗、预后，都是非常专业。 遇到这种查不出病因的休克，恐怕也只有内科的医生才有可能给出更专业的诊断意见。 “已经打电话请求心内派人过来会诊，并且说明病人的情况紧急，希望他们最好能派个主任医生过来。” 旁边的护士小声说道。 娄主任沉默了两秒“打电话多久了？” “快十五分钟了。” 护士鼓着腮帮子都哝。 内科的医生一向高冷，架子有点大，不太好请。 急诊科室地位不如内科，偶尔请一两次还好说。请的次数多了，人家很不耐烦。 “再催一下。” 娄主任也知道内科的医生难请。 只是人命关天，而且医院有这个机制。急诊最初只是一个应急导流平台，遇到这种搞不定的病人，有权力请任意需要的科室医生会诊。 各科室不得拒绝。 “算了，我打电话给他们谭主任吧！”娄主任担心护士催了也没啥作用，索性拉下老脸，亲自给内科室的谭主任打电话。 谭主任倒是没有推辞，答应马上催促心内派医生赶过去。 周灿在图雅医院实习一年，几个重要科室都轮转过。 对于科室间的彼此鄙视，他能感受到一些。 内科是医院最牛的两大科室之一，几乎所有的危重症病人，以及各种癌症、白血病等等，都需要内科支持。药房开出的药，约有六成来自内科。 无论是医学地位，还是吸金能力，内科都是当之无愧的老大。 心内科则属于内科的王牌科室。 请心内的医生出急诊，人家摆点架子很正常。 毕竟心内的医生是出了名的傲慢。 可能也想通过这种方式，委婉提醒急诊科，别动不动，屁大点事就请他们出急诊，大家都很忙。 时间在一分一秒的过去。 周灿的目光紧盯着仍处于休克状态的病童。 脸色苍白，脸颊两侧却因为高烧出现两片病态的潮红，没有出汗，指尖发绀……这些症状总觉得似曾相识。应该是在书中看到过。 只是看过的书太多了，一时半会有些想不起来。 “找家属问问，也许能有收获。” 周灿向外面走去。 这时候，也没人在意他一个小规培生。娄主任只是转头看了他一眼，便继续盯着血液化验单研究。 感冒容易出现病毒性心肌炎，也有可能导致休克。 只是孩子一般很少出现这种情况。 无论拍片，还是血检，都提示正常。 基本可以排除。 周灿出了抢救室，径直走向家属。 “请问谁是朱文文的父母？” “我是孩子的妈妈。医生，我儿子怎么样了？” “正在抢救，情况不太乐观。朱文文最近一直与你住在一起吗？” “对啊！我儿子可乖了，怎么也想不到，一场感冒会这么严重，呜呜……” 朱文文的妈妈说着说着，眼泪就掉下来了。 “您听我说，医院方面正在全力抢救，如果您能提供一些重要信息，对抢救工作也许会有很大的帮助。” 周灿耐心的与家属沟通。 “想了解什么情况，您尽管问，我一定配合