过综合考虑后，也会加快输液速度。

与一些可能发生的副作用相比，救命肯定是放在第一位的。

比如患者存在体内出血，这时候需要使用止血药物控制患者的出血，帮他们止血。

如果慢悠悠的输液二十四小时，患者血液已经流光了。

又或者抗凝融栓，同样需要让药物快速生效。

这也是周灿不对省人民医院的护理做出任何负面评价的原因。

不在现场，你永远不知道当时医护们面临的情况是什么样的。

他给患者开的医嘱用药，立即给予咖啡10mg肌注，主要用于镇静。这么做，既是为了缓解患者的痛苦，也是为了控制血压。

患者再激动下去，血压还有可能往上升。

呋塞米20mg，西地兰0.4mg静脉注射。

这是现在就要实施的医嘱，还有一个长效医嘱，在未来的五天时间内，都需要对患者使用利尿剂和洋地黄一类的药物。

目的就是为了迅速减轻肺水肿的症状。

肺主水，当它发生水肿时，首先考虑的不是禁水。而是利尿。

如果患者同时合并肾脏功能衰竭，那种情况就很危险。

身体的某个器官出现问题时，其实可以像古代的某个王国受到攻击，向邻国求助一样。也可以向身体的其它器官求助。

只不过这个求助需要医生借助药物或者其它办法来实现。

给这个患者用利尿剂，就相当于肺部出了问题，向肾脏等器官求助，加快体内多余水份的排出。以减轻肺部水肿症状。

查明这位患者的病因与病理，周灿赚到了101点病理诊断经验值。

其中100点是系统奖励的。

诊断这种疑难病例，基本上最少都能获得100点病理诊断经验值的奖励。

有时候运气不错，1000的巨额奖励，他都拿过。

病理诊断也是一路扶摇直上，把药理辨证甩出好几条街。它现在马上就快要晋升到六级了。

因为昨天那场手术直播，周灿直接把图雅的心胸外科推上了王座。随之而来的，将会是源源不断的疑难病例，他赚取大额经验值奖励的机会，同样也会源源不断。

有一个前提，不能出事。

如果发生重大医疗事故，所有的声誉很可能毁于一旦。

处理完了这个老干部，周灿准备回到办公室研究另一个疑难病例。

千万别小看他的贡献。

每处理好一例这种高难度的患者，心胸外科的名气就会提升不少。日积月累，这是非常可观的。

“周医生，麻烦你来一下！”

步主任对着周灿招手。

周灿快步走进专门用于与患者、家属沟通的谈话室。两个保镖就站在走廊上，他们显得相当专业，警惕的观察着每一个靠近谈话室的人。

这两人早就记住周灿了。

毕竟他们老板就是专门从魔都跑过来找周灿看病。

室内，患者陈钟志坐在那儿，脸色平静。

“刚才步主任与我做了谈话和沟通。我也理解你们医疗行业的规定与政策。但是我的手术，希望能由周医生帮我来做。至于表面文章怎么做，随便你们怎么弄。”

陈钟志的身份尊贵，命也是十分要紧。

他不愿意在魔都的大医院做主动脉血管置换手术，就是因为风险太大。不愿意冒那么大的风险。

“我只是一个住院医师！”

周灿平时做四级手术，哪怕是给病人主刀，明面上他也是以参与者的身份做手术。

与这个患者虽然建立了一些信任基础，但是让他把一些隐藏的秘密当面承认，这是不可能的事情。

有些潜规则，只可意会，不可言传。

比如给一些重要的领导送礼，你抱个大箱子，或者拿一捆钞票过去，人家门都不会让你进。

因为谁知道你有没有暗中偷拍？有没有别人在暗中偷拍？

这个风险太大了。

周灿能主持四级手术，在图雅医院的心胸外科早就不是秘密。却从不会外传，也不能外传。