当李明和阿依古丽赶回医院时，小杨已经在急诊室等待。

“患儿体温398度，皮疹面积比其他病例更大，”小杨快速汇报，“而且出现了肝功能异常。”

病床上，两岁的小女孩正在发烧，皮肤上的环形斑痕几乎布满全身。

更令人担忧的是，她开始出现黄疸症状。

“立即采血，”李明说，“做全套检查，同时留取基因检测样本。”

阿依古丽已经开始联系喀什的实验室：“我让他们今晚加班，优先检测这个样本。”

检查结果很快出来：除了肝功能异常，患儿的免疫指标也有明显异常。这些特征与之前的病例明显不同。

“会不会是同一种病的重症类型？”阿依古丽提出猜测。

正讨论着，王野从和田打来视频电话：“我刚刚走访了之前的几个病例家庭，发现个重要线索：那些家庭都有在高原放牧的历史！”

“对！”李明眼睛一亮，“这个小患者的家庭也是牧民！”

阿依古丽快速记录：“所以可能与高原环境有关？但具体是什么因素……”

“我建议立即组织联合会诊，”王野说，“这个病例可能是打开谜题的关键。”

一个小时后，三地医院的专家通过远程会诊系统连线。

屏幕上同时显示着各地收集的病例资料。

“目前总共发现21例，”李明总结道，“其中重症3例，中度12例，轻症6例。地域分布主要在南疆高原地区，海拔都在2000米以上。”

“我们做了初步的基因筛查，”阿依古丽补充，“发现一个异常的基因片段，但还需要进一步验证。”

就在这时，阿曼大夫拿着一叠发黄的纸张走进会诊室：“我找到更多的维医记载了。古代医书上说，这种‘月痕热病’与‘天山雪莲’有关。”

“雪莲？”专家们都愣住了。

“对，”阿曼大夫解释，“据记载，高原牧民有食用雪莲的传统，认为可以抵御严寒。但有些人食用后会出现特殊反应。”

这个发现立即引起了专家们的兴趣。

很快，一个新的研究方向形成了：是否存在某种特殊体质，在接触特定的高原植物后会诱发基因表达？

“我建议分成三个研究小组，”张国华通过视频提出建议：“第一组负责临床研究，收集更多病例资料；第二组负责基因研究，重点关注可能的致病基因；第三组负责环境因素研究，特别是高原特有植物的影响。”

连续工作到深夜，初步的研究方案终于确定了。

李明和阿依古丽负责协调三地的研究工作，同时继续跟进重症病例的治疗。

“你今晚先休息吧，”李明对阿依古丽说，“我守着病人。”

“不用，”阿依古丽摇摇头，“我也想看看病情变化。而且……”她顿了顿，“现在每一个发现都可能很重要。”

凌晨时分，患儿的体温终于开始下降。

两人松了口气，但更多的疑问浮现出来：为什么有的病例会特别严重？是否存在某种诱发因素？

“我在想，”阿依古丽突然说，“会不会是多个因素的叠加？比如基因易感性加上环境诱因……”

“有道理！”李明一拍桌子，“所以我们要建立一个多因素分析模型。”

两人开始在白板上画分析图，把所有可能的影响因素列出来：基因、环境、饮食、年龄、性别……

天亮时，第一批基因检测结果发来了：在所有重症病例中，都发现了一个特殊的基因突变。

“这是个重要发现，”阿依古丽激动地说，“我们可能找到了致病的关键基因！”

接下来的日子，三家医院的研究工作全面展开。李明带队深入高原牧区走访，收集更多的病例资料；阿依古丽负责基因研究，日以继夜地分析数据；王野则带人采集高原植物样本，寻找可能的环境因素。

“有新发现！”一周后，和田实验室传来消息：在雪莲中检测出一种特殊的活性物质，可能与基因表达有关。

同一天，喀什的基因实验室也有了突破：那个特殊的基因突变，在正常人群中也存在，但频率很低，而在高原牧民中的携带率明显偏高。

“这说明什么？”小杨问。

“说明这可能是一种适应性进化，”李明解释，“在高原环境下，这个基因可能有某种优势，但同时也带来了某些风险。”

研究逐渐深入，一个令人兴奋的理论框架开始形成：这可能是一种独特的遗传性疾病，与高原环境和特定植物共同作用有关。

“如果能证实这个理论，”阿依古丽说，“不仅能帮助这些患者，还可能为研究人类的环境适应提供新的视角。”

当天晚上，三地医院再次召开视频会议，共同讨论研究进展。张国华听完汇报后说：“这个发现很有意义。建议你们尽快整理资料，准备发表论文。”

会后，李明和阿依古丽还在办公室讨论。

“其实我一直在想，”阿依古丽说，“这片土地上还有多少医学秘密等待我们去发现？”

李明看着她认真的样子，突然感到一阵心动：“