下午两点，李明回到医院。

短暂的休息让他恢复了些精神，但手术时的紧张感仍未完全消散。

走进医院大门，他看到阿依古丽正在和护士长古丽娜尔交接班。

“车祸伤员情况都稳定，”古丽娜尔说，“产妇的出血已经控制住了，领队的各项指标也正常。对了，上午阿曼大夫来查过房，他说伤口恢复得不错。”

李明点点头，正要去查房，突然听见急诊室传来一阵骚动。

一个穿着厚实的维吾尔族男人抱着个小女孩跌跌撞撞地走进来，男人的裤脚和鞋子上沾满了泥土。

“医生！救救我女儿！”男人用有些沙哑的维语喊道。

李明注意到他的脸上布满疲惫，眼睛却异常明亮。

阿依古丽快步上前接过孩子。

女孩看起来六七岁的样子，面色发青，呼吸急促，嘴唇隐约发紫。

“多长时间了？”阿依古丽一边安排护士准备检查，一边问道。

“生下来就这样，”男人说，“一直喘不上气，干活也没力气。我们那里的医生说可能是心脏问题，让来大医院看看。”

“你们是从哪里来的？”李明用维语问。

“帕米尔高原，塔什库尔干的一个牧区。”男人擦了擦汗，“走了三天才到这里。”

李明和阿依古丽对视一眼。

塔什库尔干是喀什地区最偏远的地区之一，海拔多在4000米以上，道路条件十分艰苦。

初步检查显示，女孩心率过速，心前区有明显杂音。

李明立即安排做心电图和超声心动图。

检查结果很快出来：复杂性先天性心脏病，室间隔缺损合并肺动脉高压。

“必须手术，”心内科的马主任看着检查结果说，“但现在肺动脉压力太高，风险很大。如果能早点发现就好了。”

病房里，女孩躺在病床上，虚弱地玩着护士送给她的玩具。

她叫古丽娜，今年七岁。父亲艾尔肯站在床边，紧张地看着忙碌的医生们。

“为什么现在才带孩子来？”阿依古丽轻声问。

“我们那里到县医院要走一天，”艾尔肯低声说，“去年冬天曾经去看过，医生说看不了这么复杂的病，让来喀什。但是道路被雪封了，一直等到现在。”

他顿了顿，声音有些哽咽：“家里的羊卖了一些，攒了半年才凑够钱。这几天听说山口的路通了，我就背着她往这边赶。”

李明在一旁仔细记录病史。

作为医生，他深知错过最佳手术时机意味着什么。

但他更明白，在那样艰苦的环境下，及时就医有多么困难。

“李医生，你看这个。”阿依古丽指着超声图像，“右心室已经有扩大趋势，但整体功能还可以。如果我们采用分期手术……”

她的话还没说完，古丽娜突然剧烈咳嗽起来，接着出现呼吸困难。

监护仪显示血氧迅速下降。

“快！吸氧！”李明立即行动，“准备强心利尿药物！”

抢救持续了二十分钟，女孩的情况才逐渐稳定。

但这个突发情况让所有人都意识到，问题的严重性远超预期。

“必须尽快手术。”马主任说，“先做肺动脉降压治疗，等条件成熟了立即手术。”

看着艾尔肯焦急的眼神，阿依古丽用维语细心解释着治疗方案。

这时护士拿来了入院评估表，其中一项引起了李明的注意：过去一年，塔什库尔干地区类似的先心病患儿已经有好几例。

“阿依古丽，”李明叫住正要去开医嘱的搭档，“你还记得上次义诊时遇到的那个小男孩吗？也是心脏问题。”

阿依古丽点点头：“记得，当时就在想，可能还有更多没被发现的病例。”

“如果……”李明正要说什么，护士站传来呼叫声。

“李医生，急诊科来电话，说有个车祸病人家属找您。”

“先去处理，晚点再讨论。”阿依古丽说。

到了晚上查房时，李明发现古丽娜的床边多了一个手工玩具，是用羊毛做的小马。

“是爸爸在等手术空床时给编的。”护士小声说，“他说在他们那里，马代表着希望。”

李明看着病床上熟睡的女孩。

在暖黄色的床头灯下，她的脸色依然发青，但紧锁的眉头已经舒展开来。

输液瓶里的药水一滴滴落下，像是在计算着生命的节拍。

查完房出来，他看见阿依古丽正在护士站翻阅资料。

“我在查最近几年的住院统计，”她指着电脑屏幕，“你看这些数据。偏远山区的患者，特别是儿童，往往都是拖到病情很重才来。”

李明凑过去看。

数据显示，来自塔什库尔干等偏远地区的危重病人，大多因为延误治疗而错过最佳时机，有些甚至来不及救治。

“现在是春天，路况最好的时候。”阿依古丽若有所思，“但马上就要进入雨季了。”

李明明白她的担忧。

在帕米尔高原，一场暴雨可能就会让道路中断数天。

对于危重病人来说，这样的耽搁可能