第657章 什么也别说了 药源性头痛在女性群体中比较常见。 本来,也许就是一个偏头痛,或者丛集性头痛,反复吃药,最后变成了不吃药就头痛。 治疗的办法就是坚定地停药。 查完了所有的病人,刘牧樵感觉还满意,几十个病人,诊断基本上正确,有问题的只有刚才的那两三个,这已经很不错了。 刘牧樵又逐个修改医嘱。 由于这群医生来自于不同的医院,医嘱这一块就有些看不下去了,刘牧樵只好一边修改,一边讲道理。 “你们应该懂得,有效的药物并不多,即便是我们常用的药物,譬如醒脑静,名字真的很好听,但是,你们感觉到了它的实际价值吗?还有,这么多的治疗老年性痴呆症的药物,有效果吗?所以,我的原则是,用药要简单,尽量只用疗效肯定的药物……” 刘牧樵把用药的原则讲了一遍。 一般,很少有医生会说得这么直接,刘牧樵不同,他是坚决反对滥用药物的,那些仅仅起安慰剂作用的药,他就很少用。 “可以使用一些中药。” 刘牧樵要他们记录一下。 几种常见病,他都搜索了几个处方。 眩晕病,耳源性的,椎脊动脉供血不足的,他分别给了3个处方。 老年痴呆症,他也给了3个处方。 …… 总共,不多,他只给了本科室15个处方,要他们注意总结经验,筛选出最佳处方。 查房,修改医嘱,用的时间比较长。一个上午,差不多到吃中午饭的时候才修改完遗嘱。 护士长只差没哭。 修改了这么多医嘱,压力好大啊!并且,执行医嘱只能压在中午了。 病人有的理解,有的不理解。 本来,到9点半,第一轮打针就要结束,可好,今天11点半,才修改完医嘱,第一轮打针最早也要等到中午1点以后。 护士长是新招聘来的,她每间病房去解释。 还好,大部分病人能理解。 因为都看到了,今天是刘博士亲自来看病,改医嘱,那是好事啊。 刘牧樵是一块招牌,很多病人都是冲他来的,来了几天了,终于等到了刘博士来看病,慢点打针有什么怨言? 护士有些惨,本来,有一部分上午上完班就可以回家休息的,现在要加班到下午,心里肯定不爽。 她们大多数都是新招聘的,有的是别的医院的护士,也有的是才毕业的。 招聘来的护士,他们对绩效预期并不高,有个4、5千,她们就觉得非常满足了。 为了4、5千的绩效,长期加班加点,有点怨言也是可以理解的。 总护士长向丽芳知道了。 她风风火火赶过来。 “听说,你们有怨言?你们懂不懂,把你们安排在神经精神中心工作,是看得起你们,这边的待遇,比医院本部的强多了,你们还有怨言?刘博士来查房,也不是每天来,一个月也难得有几次……” 她对着忙忙碌碌的护士一阵嚷嚷。 “总护士长,你别生气,我们其实也就是嘴上发几句牢骚而已,更不是怪刘博士。刘牧樵来我们科室,我们高兴还来不及呢!”有个漂亮的护士笑着说。 “发牢骚就不对。”向丽芳大声说。 “我们是对我们主任抱怨,他指挥开的医嘱,有这么多要修改,我们是批评他。” “医生都是各个医院招聘来的,各医院的用药习惯都不同,统一一下规矩,这也很好理解呀。” “我们有些姐妹没来得及吃早饭,一等,谁知等到吃午饭了,好了,现在出来医嘱了,连午饭也吃不成了。你也理解我们,护士长,为了多几百块绩效,我们也不容易啊。” 还是那个伶牙俐齿的漂亮护士,嘴巴里说,手里可没停。 向丽芳一听,觉得哪里不对,反问:“你说为了几百块绩效?” “在神经精神中心,不就是比其他科室多几百块绩效吗?”本科室的护士长也说话了。 “我问你,你过去那个医院,有多少绩效?你是哪个医院来的?”向丽芳问。 “我是万佛市第一医院来的,我们医院,一般护士是4千多,护士长也就是5、6千吧。”护士长说, 她在万佛市第一医院也是护士长,直接到安泰医院应聘护士长的, “那我问你,你对新医院的期待值是多少?”向丽芳问。 “我个人期望值当然是能有7千、8千啦,一班护士也期望在5千以上。” “嗯,所以啊,我要好好地教育教育你们才好。你们把我们安泰医院看扁了,神经科的护士长,绩效7千、8千?一班护士5千?我跟你们说,我们招的临时工都已经上了7000。” 临时工都是非专业人员。 上次导诊的几个人,刘牧樵反映了一下,她们的工资都加到了7000元。 还没等别人反应过来,向丽芳说:“我,你们猜,绩效有多少?首先,我声明一点,我不是最高的,护士队伍里,我排第3.。” “上万?”声音很小,试探