第一章 离奇的错误 清江市,安泰医院神经内科。 刘牧樵穿着一件L号的白大褂,还略为显得有些短,崭新的3M的听诊器规矩地挂在脖子上。 不算很高,但帅,站在交班的实习生队伍中,养眼。 今天,是他实习的第一天,很幸运,刚好有医科大学附属医院郝教授来教学查房,这是一个难得学习的机会。 郝教授是名教授,自然,他查房的阵势相当的豪华,身后,除了他的两个博士研究生,其他的就是安泰医院神经内科的全体医生和进修、实习生了。 总共二十八个,围在病床边水泄不通。 今天查房会诊的重点是重症监护室。 这里有十几个昏迷重病人,大多是脑出血和大面积脑梗死的患者。 当然,也有其他病人,一例重症格林巴利,一例重症肌无力,都上了呼吸机。 11床是昨晚收进来的丘脑出血的重病号,深度昏迷,病情十分危险,是今天会诊的重中之重。 “丘脑出血,15毫升算很严重的病例了,目前,最重要的治疗措施就是穿刺抽出积血。”郝教授对赵一霖说。 赵一霖是神经内科主任。 赵一霖转身对身旁的邹医生说,“你去准备,在郝教授的指导下做穿刺引流。” 邹医生出去了。 他是一个高年资的主治医生,正在准备一篇论文,题目就是关于脑出血穿刺引流方面的。 郝教授拿着CT片,反复在看,一边说:“有些医院,15毫升丘脑出血是不做穿刺引流的,觉得难度太大……” “叮!” 刘牧樵脑子里响了一下,接着,他眼前悬浮着两个按钮,一个绿色的标记有“Y”,一个红色的标记有“N”。 “请求启动医学智慧系统,同意请按Y,不同意请按N。”脑子里的声音冰冷僵硬。 最近,经常这样。 刘牧樵虽然看过不少网络小说,但是,现实中,他相信科学,特别是医学生,是绝对的唯物主义者。 所以,他从来没有去摁任何按钮,担心一旦摁下去,精神分裂就成真了。 邹医生拿来了穿刺包,开始了术前准备。 术前准备做的不错:剃头、定位、消毒、铺孔巾、切开头皮小口子、钻孔、准备穿刺针。 不得不说,操作很规范,没有任何值得纠正的地方。 邹医生拿着穿刺针,看了一眼郝教授,又看了一眼赵一霖主任,做了个深呼吸,稳了稳情绪,然后开始穿刺。 穿刺针笔直地穿了进去,足足穿进去了7、8厘米,抽出针芯,不见回血。 他变了变方向,还是没有回血,又变了两次深浅,依然不见鲜血,他不得不重新再来。 郝主任的眉头皱了皱,说,“别紧张,偏左一点,稳住!” 赵一霖主任也赶紧说,“按郝教授说的做,别紧张。” 怎么会不紧张? 邹医生一连三次都失败了。 这可不是好玩的。 此时,围观的人,看着邹医生一次又一次的重复穿刺,大家的心都揪得铁紧,这样不行啊,这是脑子啊,每一次穿刺都是一次损伤啊! 邹医生额头上冒起了蒸汽,手越来越颤抖。 安泰医院神经内科,一般都是在出血量达到六七十毫升以上,并且多半是脑叶、脑室或者基底节处出血时才做穿刺引流。 他们很少冒险进入大脑深部,特别是离禁区不远的丘脑。 “我……不行了,谁来帮帮?” 谁会帮? 众目睽睽之下,特别是大专家郝教授面前,谁敢班门弄斧? 他的上级医生不说话,主任赵一霖也不说话,这个时候谁说话谁就是陪葬的。 邹医生想哭! “我来吧!” 众人一惊,嚯!还真有人陪葬啊。回头一看,原来是一个挺英俊的年轻医生。 刚才,刘牧樵看着眼前的两个按钮,没有忍住,终于伸手在绿色的“Y”键摁了一下。 随即脑子里出现了一个清晰的声音:“医疗智慧系统启动,奖励新人大礼包一个。” 说完,眼前一个金光闪闪的盒子。 刘牧樵伸手打开了它。 “恭喜,宿主获得大师级穿刺技术指南。”这声音依然是冷冰冰的,没有一丝的热情。 刘牧樵一喜,几乎要叫喊出来,中大奖了! 不过,他没有叫喊,而是默念道,“告诉我,大师级穿刺技术是几个意思?” “穿刺技术分入门级、熟练级、专家级、大师级、宗师级。穿刺分为静脉穿刺,腰椎穿刺,骨髓穿刺、胸腔穿刺、器官活检穿刺和脑穿刺等。大师级是指精准度达到毫米级,也就是说,内脏穿刺,误差不超过正负1毫米。” 刘牧樵不禁吸了口凉气,这么厉害!掌握了它,那可是一门吃肉的本领啊! 此时,所有的人都看着刘牧樵。 郝教授点头同意,说:“行,你上。”刚才,邹医生的技术,他实在看不下去了。 赵一霖主任也微笑着点了点头,说:“这样就最好了。”