血运通畅，是断指再植术能成功的保障！ 血液是生命之源。 不过虽然陈庭业看到了血液之后极为兴奋，但周成也没让血液流逝太久，只是在看到血迹之后，就立刻把近心端的动脉用动脉夹给夹闭了。 残留的血液仍流淌了一会儿，形成的微小血泊被周成用吸引器一一吸尽。 转头看了一眼患者的血压，还算平稳，这才缓缓出了一口气。 陈庭业及曾毅几个人这才意识到自己的失态。 这是在做断肢再植术，虽然作为手外科医生，看到血液后的本能是该兴奋的，但是也不该看这么久。放任血流却不予理会。 “血管缝线。”周成直接问洗手护士要开了已经备好的缝线。 其实取血栓最好的还是有血管外科的专业取栓工具，再不济也好歹来个导管，会更加节约时间。 切开取栓术，虽然便宜，不用导管的钱！ 但实则浪费的时间以及麻醉的费用，都不比导管的钱少了。 但是，八医院的黄石南没把这个导管给搞进手术室，这也是没办法的事情，也不是一时半会儿能够处理的。 采购新的器械，哪怕是注射器，也要走医院的正规报批流程，由医院统一采购！程序琐碎，虽然也是为了保证质量和其他一些腐败，但也会存在一定程度的限制。 临时采购则是需要分管血管外科的黄石南签字，可能曾毅作为骨科的大主任出面，可以让黄石南签字，但周成是肯定做不到如此的。 看着周成切开取出血栓之后，仍要缝合血管才能继续取远端的血栓，杨弋风的眉头就稍稍一皱。 微微摇了摇头。 如今本就争分夺秒，却因为器械的原因，不得不加长手术时间。 不过好在是，杨弋风看到周成吻合血管的速度极快，没一会儿工夫，刚刚切开的动脉就被他缝合完毕了。 因为不是全切断，因此只要缝合好部分管状血管壁即可。 打完结，周成把血管往肌肉组织里一塞，竟就不去理会，紧接着再次打开了近端的动脉夹—— 手指沿着动脉的走形部位，继续往下用示指（示指即食指，示指是官方用语，因为食指多用于指物）的指腹开始触摸动脉的搏动。 肉眼不是CT也不是X线，没有穿透能力。 因此看不到血栓的具体位置。 其实啊，说起来，动脉切开取栓术，之所以被分类到II级手术的原因，并不是血栓切开取栓术多么难，反而他很简单，只要是有CTA显示了血管内血栓的位置。 对手术解剖学十分熟悉的资深住院医师就能完成。 但之所以保肢术颇为艰难的原因，就是在没有CTA的情况下，该怎么让血管再通，这是血管外科目前都亟待解决的事情。 创伤后的动脉多发栓塞，血栓的位置并不固定，如果穿透动脉走形全程去找血栓的话，基本不现实。 目前盲取血栓也就局限于一到两个部位，用导管朝远处取栓，能取出来是命，取不出来就只能截肢。 能有多少工夫，全得看主刀的水平和患者自己的运气！ 也就是说，定位困难。 现代医学中，一直最难的并不是操作，而是诊断，诊断就包括了定位和定性。 有时候是定位难，有时候则是定性困难。 因此，陈庭业在看到周成如同是抓泥鳅一样地，再次把桡动脉给掏出来时，他和杨弋风终于是看出来了周成的不对劲之处。 陈庭业自己就是手外科的巨擘，与血管外科的交集颇深，因此可以知晓一丁半点。而杨弋风在血管外科的天赋极佳，曾经不止一次地让湘南大学附属医院的血管外科教授扼腕叹息。 杨弋风入错了行。 看到周成的手法，杨弋风心思攒动。 周成的这动脉切开取栓术，貌似已经不单单是技能了，而可以称为技艺了。 技能，技是技巧，能是能，会这个技巧。 技艺则是艺术。 能够用指腹就能感受出来血栓的位置和动脉的搏动，这里面的难度，有多大，他是最为清楚不过的。 杨弋风如今之所以不敢再上手术台，一是因为心里紧张，二则是因为心里紧张引发的双手颤动。 好的外科医生，手是极为关键的！ 在一定程度上，认知，决定了手术的上限，手术量，或者说是锤炼出的手术技巧，则是手术质量的另外一种保证。 若是自己能有周成这一双手，那自己的父母是不是可能不会死了？ …… 又是一条血栓被周成给掏了出来，暗红色的长条状血凝块，被拉出血管的时候，有一种凝滞感，看起来就相当解压，一整长条，不断不碎，赏心悦目。 非常适合放松心情。 或许是李长宏见识过周成取血栓，因此见怪不怪，可曾毅几个人的脸色却相当古怪。 这几乎是极端地显示出了周成的功夫出来。 虽然未曾接触过太多血管外科的取栓，但他们都吃过火锅，火锅里面的鸭血，是常点的。 干鸭血很硬，夹起来都有可能烂掉，更何况是放置凝固的湿鸭血？ PS：（如果很难理解的话，下火锅的时候用快子夹一下鸭血或者猪血吧！） 周成忙而不乱，全神贯注。并没有注意其他人的眼神和表情。 动脉切开取栓术，虽然只是简单的II级技能，但是他为了把这个技能练好，在模拟的副本里浸淫了一辈子，才达到了完美级，自然是有原因和门道的。 况且也不是教学的时候。 再次缝合完毕后。 周成就又把一支交通动脉内的血栓也给取了出来！ 放开近端的动脉夹后，见了血。 缝合之后，继续试探肢体远端的血运。 简单。 然后叫上来了一根注射器，以针头戳了五根手指的指腹。 并不