教授,既然所有的筹备,都做好了,血运也是通的,营养也好,为什么伤口不能痊愈呢?”
“没有感染,营养足够。”
“你说有没有可能是因为营养太过丰富,血运太过丰富,所以导致了局部的压力反而更高了呢?”
“其实,不管是任何治疗措施,在针对糖尿病足的时候,本质就是减轻局部压力。”
“什么叫局部压力过高呢?”周成稍作提点。
宁陵闻言一愣。
糖尿病足的局部溃疡发生,就是局部压力过高导致的局部皮肤坏死,但那多是因为血运不通,或者是高凝状态的栓塞。
现在周成这么一说,难道是局部的血运太过于丰富,而且营养状态也好,所以才导致了局部压力还是增高,才是伤口不愈合的因素?
周成见宁陵和丁长乐在思索,周成就建议:“宁老师,我认为,在找不到缺少的病症的时候,我们可以考虑是否是超量了。”
“就好比,有些病人的高血压,是心源性的问题,但有些病人的高血压,却是肾源性的问题。”
“心源性的问题,我们可以适当降低心脏的泵出能力,而肾源性的问题,则未必就是降低心脏的泵出能力,就能够解决的!”
“结构基础做好之后,我们不凡减少身体的整体流量,更加优化一下营养结构,让局部的血运不那么充分,试试,或许也可以有奇效。”
一切的治疗原则,一定是要抓住核心的。
宁陵闻言略有错愕:“周医生,你的意思是,这局部补得太厉害,血运太过于丰富,才再次导致了局部压力增高,因此溃疡才不愈合?”
“不排除这样的可能性,我认为,这是我们可以深入研究的一个很好点路,特别是针对一些,本身营养供应比较丰富的患者而言。”
“在做好了局部的解剖学基础后,还要考虑其他层面……”周成适时,抛出了自己即将进行的下一步临床研究思路。